Meme büyütme ameliyatından sonra meme derisinde, meme ucunda veya meme başını çevreleyen areola bölgesinde his azalması yaşanabilir. Bazı kişilerde ise his kaybının tersine dokunmaya karşı aşırı hassasiyet, yanma veya rahatsızlık gelişebilir. Bu değişiklikler çoğunlukla ameliyat sırasında meme dokusundaki küçük duyu sinirlerinin gerilmesi, baskı altında kalması, geçici olarak etkilenmesi ve ameliyat sonrasında oluşan ödem nedeniyle ortaya çıkar. Protezin yerleştirilmesi için oluşturulan cep, meme dokusunun ve cildin yeni hacme uyum sağlamak üzere gerilmesine neden olabilir. Özellikle ameliyattan önce meme dokusu az olan kişilerde veya meme hacmine göre büyük bir implant kullanıldığında dokular üzerindeki gerilim daha fazla olabilir. Bununla birlikte his değişikliğinin oluşup oluşmayacağı yalnızca protezin büyüklüğüne bağlı değildir; kullanılan kesi bölgesi, implantın yerleştirildiği anatomik plan, cerrahi işlemin kapsamı, ameliyat sırasında sinirlerin korunması ve kişinin iyileşme özellikleri de sonucu etkileyebilir. Meme veya meme ucu duyusundaki değişiklikler, meme büyütme ameliyatının bilinen riskleri arasında yer alır ve bu değişiklikler çoğu hastada geçici olsa da her hastada tamamen düzeleceği garanti edilemez.
His kaybının derecesi kişiden kişiye değişebilir; yalnızca kesi çevresinde küçük ve sınırlı bir uyuşukluk görülebileceği gibi meme ucunu veya memenin belirli bir bölümünü kapsayan daha belirgin bir duyu azalması da gelişebilir. Kesi yerinin duyu değişiklikleri üzerinde etkili olabileceğini gösteren araştırmalar bulunmakla birlikte hiçbir cerrahi yaklaşım his kaybı riskini tamamen ortadan kaldırmaz. Örneğin meme başı çevresinden yapılan periareolar kesinin bazı çalışmalarda meme ucu ve areola duyusundaki değişikliklerle meme altı kıvrımından yapılan kesiye göre daha fazla ilişkili olduğu bildirilmiştir; ancak ameliyat tekniği her hasta için meme anatomisi, mevcut doku miktarı, protezin özellikleri ve hedeflenen sonuca göre belirlenmelidir. His değişikliğinin ameliyattan hemen sonra fark edilmesi tek başına kalıcı sinir hasarı bulunduğu anlamına gelmez. Erken dönemdeki şişlik ve doku gerginliği azaldıkça duyunun aşamalı şekilde geri gelmesi mümkündür.
Meme Büyütme Ameliyatı Sonrası His Kaybı Ne Zaman Geçer?
Meme büyütme ameliyatından sonra gelişen his kaybının düzelme süresi için bütün hastalar açısından geçerli kesin bir takvim bulunmaz. Ameliyatın ilk gün ve haftalarında ödem, morarma, dokuların gerilmesi ve sinirlerin çevresindeki geçici baskı nedeniyle duyunun normalden daha az olması beklenebilir. Şişlik azaldıkça ve dokular protezin oluşturduğu yeni hacme uyum sağladıkça his genellikle kademeli biçimde geri dönmeye başlar. Bazı hastalar birkaç hafta içinde belirgin bir iyileşme fark ederken bazı hastalarda sürecin birkaç ay devam etmesi mümkündür. Duyu geri gelirken meme ucunda veya meme derisinde kısa süreli karıncalanma, iğnelenme, elektriklenme, kaşınma, batma ya da dokunmaya karşı artmış hassasiyet hissedilebilir. Bu belirtiler, iyileşmekte olan sinirlerin ve çevredeki dokuların yeniden uyarılmasına bağlı olarak ortaya çıkabilir. Araştırmalarda ameliyattan sonraki ilk altı ay içinde görülen duyu değişikliklerinin önemli bir bölümünün zaman içerisinde düzeldiği bildirilmiştir; ancak iyileşme hızı ve ulaşılan son duyu düzeyi her hastada aynı değildir.
Sinir dokusunun iyileşmesi cilt ve yumuşak dokuların iyileşmesine göre daha yavaş ilerleyebildiği için, ameliyattan birkaç ay sonra hâlâ sınırlı bir uyuşukluk bulunması otomatik olarak kalıcı his kaybı şeklinde değerlendirilmemelidir. Cerrah, duyudaki değişimin yerini ve zaman içerisindeki seyrini rutin kontrollerde değerlendirerek iyileşmenin beklenen sınırlar içinde ilerleyip ilerlemediğini belirler. Bununla birlikte altı ayı aşan, hiç azalmayan veya giderek belirginleşen his kaybının cerrah tarafından yeniden değerlendirilmesi gerekir. Bazı kişilerde duyunun toparlanması daha uzun sürerek yaklaşık bir yıla kadar devam edebilirken, az sayıdaki hastada meme derisi veya meme ucundaki duyunun bir kısmı kalıcı olarak azalabilir. Kalıcı değişiklik olasılığının bulunması nedeniyle ameliyattan önce belirli bir tarihte duyunun kesinlikle geri döneceği söylenemez. İyileşme döneminde memeye kontrolsüz masaj yapmak, çok sıcak veya soğuk uygulamalarda bulunmak ya da uyuşuk bölgeye aşırı baskı uygulamak yerine cerrahın bakım, destekleyici sütyen, fiziksel aktivite ve kontrol muayeneleriyle ilgili önerilerine uyulmalıdır. Duyusu azalan cilt sıcaklık ve travmayı yeterince algılayamayabileceğinden ısıtıcı ped, sıcak su torbası ve doğrudan buz uygulaması yanık veya cilt hasarı riski oluşturabilir.
Meme Büyütme Sonrası Uyuşma ve Karıncalanma Normal midir?
Meme büyütme ameliyatının ardından meme derisinde, kesi hattı çevresinde veya meme ucunda uyuşma ve karıncalanma görülmesi, özellikle erken iyileşme döneminde karşılaşılabilen belirtilerdir. Cerrahi işlem sırasında küçük duyu sinirlerinin gerilmesi veya geçici olarak baskı altında kalması, protezin yerleştirilmesiyle cilt ve meme dokusunun gerilmesi ve ameliyat sonrası şişlik, sinirlerden beyne iletilen duyusal sinyallerin bir süre değişmesine neden olabilir. Bu nedenle bazı bölgeler hissizleşirken bazı bölgelerde normalden fazla hassasiyet oluşabilir. Karıncalanma, kısa süreli batma, elektrik çarpmasına benzer ani hisler veya kaşıntı, duyunun geri dönüş sürecinde de ortaya çıkabilir. Belirtilerin hafif olması, zamanla azalması ve memede enfeksiyon ya da dolaşım sorunu düşündürecek başka bulguların bulunmaması durumunda çoğunlukla iyileşme sürecinin bir parçası olarak takip edilir. Bununla birlikte “normal” kabul edilen süreç her kişi için aynı değildir; ameliyatın kapsamı, implantın boyutu ve yerleşimi, kesi bölgesi, mevcut meme dokusu, ameliyat sonrası ödem ve kişinin sinir iyileşme kapasitesi belirtilerin yoğunluğunu ve süresini değiştirebilir.
Uyuşma veya karıncalanmanın tek başına bulunması çoğunlukla acil bir sorun anlamına gelmese de belirtilerin seyri ve eşlik eden bulgular önemlidir. Bir memede aniden artan şişlik, belirgin sertleşme, hızla şiddetlenen ağrı, yeni gelişen belirgin şekil değişikliği, yara yerinde açılma, kötü kokulu ya da iltihaplı akıntı, yayılan kızarıklık, dokunmakla artan sıcaklık veya ateş bulunması hâlinde ameliyatı gerçekleştiren cerrahla gecikmeden iletişime geçilmelidir. Bu bulgular enfeksiyon, kan birikmesi, sıvı birikimi veya başka bir ameliyat sonrası komplikasyon açısından değerlendirme gerektirebilir. Ameliyattan uzun süre sonra yeni başlayan uyuşma, yanma, ağrı, memede sertleşme ya da şekil değişikliği de yalnızca sinirlerin iyileşmesine bağlanmamalıdır; kapsül kontraktürü, implantın yer değiştirmesi veya implant bütünlüğüyle ilgili sorunlar gibi farklı nedenlerin dışlanması gerekebilir. Hastalar belirtileri kendi kendilerine masaj, baskı, sıcak-soğuk uygulama veya reçetesiz ilaçlarla gidermeye çalışmak yerine planlanan kontrollere katılmalı ve cerrahlarının kişiye özel ameliyat sonrası bakım talimatlarını izlemelidir.